在宅薬剤師がきつい7つの場面｜在宅対応する現役管理薬剤師の本音

「在宅 薬剤師 きつい」で検索したあなたは、たぶん在宅対応をやってる(もしくはこれから任されそうな)薬剤師さんだと思います。何がそんなにきついのか、自分でも続けられるのか、気になりますよね。

僕は地方の調剤薬局で在宅対応をしてる現役の管理薬剤師です。正直に言うと、在宅にはたしかにきつい場面があります。でも「全部きつい」わけでもなくて、きつさには種類があるんですよね。この記事ではそのきつさを7つの場面に分けて、僕の本音で書いていきます。

先に言っておくと、在宅が向く人・向かない人ははっきり分かれます。読み終わるころには「自分はどっちか」が見えるようにしたつもりです。

在宅薬剤師がきついと言われる7つの場面

まず「どこがきついのか」を具体的に分けて見ていきます。ひとくちに在宅がきついと言っても、原因はけっこうバラバラなんですよね。

このうち特に効いてくる3つを、順番に見ていきましょう。

移動と段取りで一日が削られる

在宅で一番じわじわ効くのが、移動と段取りなんですよね。患者さんのお宅を車でまわって、施設にも寄って、戻ってきたら店舗の調剤、みたいな日があります。地方だと一軒一軒が遠いので、運転だけで半日終わることも。

しかも訪問は時間が読めません。話が長くなる方もいるし、家族さんから別の相談をもらうこともある。1件30分で組んだ予定が、気づくと1時間押してることもザラです。次の訪問に遅れそうで、運転中ずっとそわそわしてました。

体力的にしんどいというより、段取りが崩れたときの焦りがきつい、という感じかもしれません。ここは職場の組み方でだいぶ変わる部分でもあります。

急変・看取りの精神的な重さ

これは数字に出ないきつさです。在宅の患者さんは状態が変わりやすくて、急変の連絡が来ることもあれば、看取りの局面に立ち会うこともあります。薬の話だけしてればいい世界ではないんですよね。

僕も、何度かお会いした方が亡くなったと聞いて、その日は夜まで気持ちが沈んだことがありました。仕事だと割り切れたらラクなんでしょうけど、僕はあんまり上手じゃないみたいで。ここが平気かどうかは、在宅の向き不向きをかなり左右します。

人手が薄いと店舗と在宅の板挟み

在宅は一人で外に出ている時間が長いので、その間の店舗が手薄になります。薬剤師の人数がギリギリの職場だと、これがけっこうきついです。訪問から戻ったら処方箋がたまってた、なんてことも。

逆に言うと、人員に余裕がある職場なら同じ在宅でも体感はかなり違います。きつさの何割かは「在宅そのもの」じゃなくて「人手の薄さ」から来てる気がします。

だから求人を見るときは、在宅件数だけじゃなく薬剤師が何人で回してるかを確認したほうがいいです。訪問薬剤師の働き方そのものが気になる人は、在宅対応する薬剤師になる条件をまとめた記事もあわせてどうぞ。

在宅対応する僕が一番きつかった日の話

ここは数字じゃなくて、僕の体験そのものを書きます。在宅のきつさって、結局こういう一日の積み重ねなんですよね。

ある夏の日、午前に訪問3件、午後に施設1件を入れてた日がありました。最初の一軒で薬の飲み忘れが大量に見つかって、家族さんと一緒に残薬を数え直して、医師に連絡して…で、もう予定が30分押し。車に戻ったらシャツが背中に貼りついてました。

次の家に向かう途中で店舗から電話。「処方箋たまってます」と。いやそうだよな、と思いつつ、運転しながら頭の中で午後の段取りを3回くらい組み直してました。エアコンつけてるのに汗が止まらない。

で、午後の施設で、前に何度か話した利用者さんの体調がかなり落ちてると聞いて。薬の調整の話をしながら、心のどこかがざわざわしてました。帰りの車で、なんか急にどっと疲れが来て、コンビニの駐車場で5分だけ目を閉じたのを覚えてます。

その日は家に帰っても気持ちが切り替わらなくて、娘の「おかえり」にもうまく笑えなかった気がします。在宅のきつさって、こういう「持って帰っちゃう重さ」なんだと思います。…まあ、こういう日ばかりじゃないんですけどね。

それでも在宅にはやりがいもある

きつい話ばかりだと逃げ出したくなるので、正直に良い面も書いておきます。在宅、しんどいけど嫌いじゃないんですよね。

店舗のカウンター越しだと、患者さんの暮らしは見えません。でも在宅だと、どんな部屋でどんな家族と暮らしてるかまで見える。「あ、この人にはこの飲み方は無理だな」というのが肌でわかります。薬の提案がスッと通ったときは、地味にうれしいです。

あと、家族さんから「助かってます」と言われる距離の近さは、調剤室の中じゃ味わえないものでした。きつさと引き換えに得られるものも、ちゃんとあります。だから一概に「在宅はやめとけ」とは言えないんですよね。

在宅薬剤師が向いている人・向いていない人

ここまで読んで「自分はどうだろう」と思った人向けに、僕の感覚で向き不向きを分けてみます。きれいに当てはまるわけじゃないので、目安くらいに見てください。

向いている人の特徴

人と話すのが苦じゃなくて、段取りを自分で組むのが好きな人は向いてると思います。あと、患者さんの暮らしに踏み込むことに抵抗が少ない人ですね。車の運転が苦じゃないのも地味に大事かも。

調剤室にこもりっぱなしが性に合わない、という人にもおすすめできます。外に出る分、気分転換になる面もあるので。完璧主義すぎず、多少の予定崩れを流せる人だとラクです。

向いていない・おすすめしない人

逆に、予定が崩れると強いストレスを感じる人や、感情を持ち帰りやすい人にはきついかもしれません。看取りの場面が精神的にこたえる人も、無理は禁物です。これは弱さじゃなくて相性の問題です。

あと、運転が本当に苦手な人。地方だと移動が仕事の半分くらいになるので、ここがしんどいと毎日が重くなります。合わない職場で無理に続けると、心がすり減ります。僕も別の職場で似た失敗をしたので、これは本気で言ってます。

もし今まさに人間関係や環境でしんどい人は、人間関係がつらい薬剤師向けの記事のほうが近いかもしれません。

在宅のきつさを減らすために職場で見るべきこと

在宅のきつさって、本人の向き不向き以上に「職場の体制」で決まる部分が大きいです。同じ在宅でも、地獄になる職場とそうでない職場があるんですよね。

具体的には、薬剤師の人数・在宅件数・訪問エリアの広さ・夜間連絡のルール、このあたりが見るポイントです。件数が多くても人がいれば回りますし、少なくても一人で抱えると詰みます。

これ、求人票の文字だけじゃ絶対わからないんです。僕は転職で2回失敗したあと、3回目は必ず職場見学を入れて、現場の空気と人数を自分の目で確かめるようにしました。在宅やってる薬局なら「一日の動き」を聞くだけでも体制が透けて見えます。

このとき僕が使ってたのがそのエージェントでした。担当さんが職場見学を当たり前に組んでくれて、しかも在宅の体制とか雰囲気まで正直に教えてくれたんですよね。エージェント5社使った中で、僕が一番良かったと感じたのがここでした。気になる人は薬剤師転職エージェントの比較で中身を見てみてください。

エージェント選びそのものに迷ってる人は、5社使った僕のおすすめ比較もどうぞ。在宅に強いところの見分け方も書いてます。

在宅薬剤師のきつさに関するよくある質問

最後に、在宅で来る読者から多そうな疑問に先回りで答えておきます。検索しただけだと不安が残る部分を、なるべく正直に書きました。

在宅薬剤師は未経験でもできますか？

できます。最初は先輩に同行する形が多いので、いきなり一人で全部やるわけではありません。ただ運転や段取りに早めに慣れる必要はあります。

在宅は店舗勤務よりきついですか？

きつさの種類が違うだけ、というのが正直なところです。移動や精神面は重いですが、調剤室にこもる窮屈さからは解放されます。どっちがラクかは人によります。

在宅対応で残業は増えますか？

体制次第です。人手が薄いと訪問後に店舗業務が残って増えがちですが、人員に余裕がある職場ならそこまで増えません。求人で薬剤師の人数を確認するのがおすすめです。

看取りに立ち会うのが怖いです。

怖くて当然だと思います。僕も慣れません。ただ毎回ではないですし、チームで関わるので一人で抱える形にはなりにくいです。どうしても無理なら在宅件数の少ない職場を選ぶ手もあります。

運転がそこまで得意じゃないのですが大丈夫？

都市部や訪問エリアが狭い職場なら負担は小さめです。逆に地方の広域エリアだと運転が仕事の大半になるので、苦手なら訪問範囲を最初に確認しておくと安心です。

夜間や休日に呼び出されることはありますか？

職場のルール次第です。当番制で回しているところもあれば、夜間連絡がほぼないところもあります。ここは面接や見学で必ず聞いておきたいポイントです。

在宅は年収が高いって本当ですか？

在宅手当がつく職場もありますが、在宅だから一律に高いわけではありません。年収の考え方は10年目の年収を公開した記事のほうが参考になると思います。

きついと感じたら辞めてもいいですか？

合わない働き方を無理に続ける必要はないと思います。ただ辞める前に、在宅そのものが嫌なのか職場の体制がきついだけなのかを切り分けると、次の選択を間違えにくいです。

在宅に強い職場はどう探せばいい？

求人票だけだと体制まで読めないので、職場見学を組んでくれるエージェントを使うのが早いです。一日の動きや薬剤師の人数を聞くと、きつい職場かどうかが見えてきます。

在宅をやると転職で有利になりますか？

在宅経験を求める求人は増えているので、経験があると選択肢は広がりやすいです。とはいえ、無理してまで続けるほどではないので、自分の体調と相談しながらで大丈夫です。

在宅のきつさの中でも、夜に呼ばれるオンコールは別枠だと思っています。

そこが一番重い人は、薬剤師のオンコールがきつい話に手当の相場と抜け出す選択肢を書きました。

まとめ｜在宅薬剤師のきつさは種類で分けて考える

在宅薬剤師のきつさは「全部しんどい」じゃなくて、移動・精神面・体制という種類に分けて見ると正体が見えてきます。そして、その何割かは職場の体制でやわらげられます。

向き不向きはあるので、自分に合うか・職場が合うかを冷静に見極めるのが大事だと思います。きついからすぐ辞める、の前に切り分けてみてください。

今の職場の在宅がきついのか、在宅そのものが合わないのか。切り分けに迷ったら、職場見学を組んでくれるエージェントに相談してみると、次の一歩が見えやすくなりますよ。